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农村合作医疗报销范围:看懂这篇文章,医保报销不再为难!

来源:寒伦知识网

什么是农村合作医疗?它是指农村居民通过支付相应的费用,接受医疗服务并在一定程度上获得医疗保障的一种统筹医疗制度。具体的报销范围是怎样的?下面让我们来一探究竟。

农村合作医疗的报销范围如下:

1.门(急)诊费用报销

门、急诊医药费用在门诊5万元以下、急诊18万元以下,医疗保险基金按照80%的比例进行报销,符合规定的门(急)诊费用在规定范围内的,个人负担20%。

2.住院费用报销

医疗费用在每次住院费用2万元以下,报销比例为80%;超过2万元至10万元的部分,报销比例为70%;超过10万元部分的,报销比例为60%。

3.基本医疗服务、基本药品及辅助器具报销

报销比例为50%(药品和器具除外)。

4.特殊疾病门诊及住院费用报销

有些慢性病需要长期治疗,比如糖尿病、高血压、结核病等,医保对这些特殊疾病实行定期的药品和支付门诊及住院费用的限制。按规定报销比例统筹支付。

5.跨省异地就医门(急)诊费用报销

跨省异地就医的医保参保人员,则医保基金按照80%的比例在当地报销符合规定的门急诊医药费用,在所在地就医的,按照国家收费标准及医保定点医疗机构政策报销基本医疗费用中医药费用。

6.个人自费医疗费用报销

符合规定个人自费医疗费用在规定范围内的,报销比例为75%。

看完上面的解释,相信大家对于农村合作医疗报销范围有了更深的认识。需要特别提醒的是,光有医疗保险是不够的,我们一定要更加注重健康,保持良好的生活习惯,预防疾病,珍爱生命。

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