病历是指医务职员在对患者检查，诊断或治疗之前或之后，纪录医疗历程和结果的文件。病历纪录，既是医疗单元一样平常治理和医生执业责任的重要依据，也是患者诊疗历程的重要证据资料。江苏省作为一个经济蓬勃、生齿麋集的区域，对于医疗质量的要求尤为严酷。那么，在江苏省，病历誊写规范有哪些要求呢？
一、病历纸的规范
江苏省要求医疗机构使用国家划定的病历纸，病历纸要求规格齐全，文本印刷清晰，下划线完整，纸质不要过厚或过薄。医疗机构还应当对病历纸举行加盖章章的治理。
二、病历誊写的规范
病历誊写要求字迹清晰，誊写规范，要写明年月日和时间等信息。医生还需在誊写纪录明细时制止使用模糊性和个人化的语言，以加倍准确地形貌患者的病情。此外，在誊写时，也要注意患者的隐私，不得纪录与诊治无关的信息。
三、病历填写的完整与实时性
医生在填写病历时，应首先举行正确的诊疗，同时纪录下患者的病情、病程和用药情形等信息。医生在诊疗完成后，实时对病历举行誊写，只管制止随意更改病历内容。
四、病历存档的规范
病历应当凭证病历原件、打印出来的电子病历、样本转换等形式举行存档，并区别看待存档资料和未存档资料。对于存档后的资料，应当严酷限制查阅、复制和借阅等操作。对于未实时举行存档的资料，医疗机构还应当实时通知医生举行填补填写。
总的来说，江苏省的病历誊写规范十分严酷，但也能够更好地维护医患关系，提高医疗质量，保障患者的正当权益。
